HIV araştırmalarında kalıcı remisyon artık somut bir hedefe dönüşüyor. 2025 verileri, RIO klinik çalışmasından genetik ipuçlarına uzanan bir çizgide, bağışıklık temelli stratejilerin sahayı değiştirdiğini gösteriyor. 34 kişilik RIO kohortunda 22 kişi 20 hafta boyunca viral rebound yaşamadan remisyonu sürdürdü; bNAbs adı verilen geniş spektrumlu antikorlar, fonksiyonel tedaviye giden yolu açıyor. Öte yandan ANRS VISCONTI, antiretrovirali bıraktıktan sonra 25 yılı aşan kontrolü başaran bireylerde NK hücreleriyle ilişkili HLA-B*35 allelleri ve KIR ligandlarını öne çıkarıyor. Ortaya çıkan tablo net: antikorlar sahada, genetik pusula masada.
bNAbs ile sessiz virüs avı
Geniş spektrumlu nötralize edici antikorlar, HIV’in farklı suşlarını tek hamlede etkisizleştirmek için tasarlanıyor. RIO 2025’te 22/34 katılımcı 20 hafta boyunca viral rebound olmadan remisyonu korudu. Bu sadece bir rakam değil; bNAbs, rezervuardaki saklı virüsü ortaya çıkarıp enfekte hücreleri etiketleyerek bağışıklığı harekete geçiriyor. ViiV Healthcare tarafından sürdürülen çalışmalar, sistemin adeta aşı benzeri bir eğitime girdiğine işaret ediyor.
Kısa bir not: Bu yaklaşım, ilaç bağımlılığını azaltırken izlem ve doz aralığı optimizasyonu gerektiriyor.
Genetik ipuçları, kişiselleştirilmiş bağışıklık
Nisan 2025’te ANRS VISCONTI, tedaviyi bıraktıktan sonra virüsü doğal olarak baskılayabilen post-treatment controller grubunda, HLA-B*35 allelleri ve KIR ligandları gibi NK hücre işaretlerini tanımladı. Bu bulgu, bNAbs ve diğer immünoterapiler için hasta seçimini ve yanıt öngörüsünü kolaylaştırabilecek biyobelirteçlerin kapısını aralıyor. Institut Pasteur çatısı altında biriken veri, kişiselleştirilmiş bağışıklık planlarının olgunlaştığını gösteriyor.
Resim birleşiyor: bNAbs, rezervuarları görünür kılarken bağışıklığı eğitiyor; genetik imzalar ise kimin daha uzun soluklu remisyon yakalayabileceğini işaret ediyor. Önümüzdeki dönemde daha geniş kohortlar ve kombine protokollerle bu stratejiler sınanacak. Bu henüz kesin bir “tedavi” değil, virüsü uzun süre susturan akıllı bir denge. Bilim ilerledikçe umut da derinleşiyor; teknolojiyle doğanın buluştuğu çizgi biraz daha belirginleşiyor.
İlgili Haberler
Yorumlar(0)